14-15 June 2018
Universidad Complutense de Madrid
Europe/Madrid timezone

Dosis al paciente en una sala de radiología intervencionista

Not scheduled
15m
Facultad de Medicina (Universidad Complutense de Madrid)

Facultad de Medicina

Universidad Complutense de Madrid

Pza. Ramón y Cajal, s/n Ciudad Universitaria 28040 - MADRID

Speaker

Daniel Martínez Rodríguez (Hospital Clínico Universitario de Valladolid)

Description

Objetivo: Se desea evaluar las dosis de radiación que reciben los pacientes sometidos a procedimientos intervencionistas guiados por rayos X mediante la información extraída del informe estructurado de dosis de radiación (RDSR, por sus siglas en inglés) que genera el equipo al finalizar cada exploración radiológica.

Material y Método: La sala de radiología intervencionista cuenta con un equipo de rayos X Philips Allura Xper FD20, dotada de un arco quirúrgico y un panel plano digital. El sistema fue configurado para poder generar y enviar el RDSR junto a las imágenes adquiridas en cada estudio. Durante seis meses de uso se analizaron un total de 170 intervenciones que requirieron el uso de rayos X según los siguientes parámetros dosimétricos extraídos del RDSR: dosis en el punto de referencia intervencionista (DPERP, por sus siglas en inglés), producto dosis-área (PKA, por sus siglas en inglés) y tiempo de irradiación. Se obtuvieron los valores promedio, la mediana y el máximo de cada serie de datos. Asimismo, los resultados se analizaron de acuerdo al modo de irradiación (fluoroscopia o adquisición).

Resultados y discusión: Los resultados mostraron una gran variación en los valores de exposición al paciente, debido principalmente a la gran variedad de procedimientos llevados a cabo. El promedio de DPERP alcanzó los 0.53 Gy y el PKA promedio fue de 108.0 Gycm2, con valores máximos de 4.7 Gy y 970.9 Gycm2, respectivamente. En lo que se refiere al tiempo de irradiación, en promedio, cada intervención duró 08:41 minutos, con un valor máximo de 1:26:19 horas. En promedio, el modo fluoroscópico representó el 91% del tiempo de irradiación, mientras que el modo de adquisición representó solo el 9%. No obstante, el modo de adquisición contribuyó de una manera significativamente mayor a la dosis al paciente, pues representó el 70% tanto del DPERP como del PKA, mientras que la fluoroscopia solo lo hizo en un 30%.

Conclusiones: Se han evaluado las dosis de radiación recibidas por los pacientes en una sala de radiología intervencionista. La heterogeneidad de las intervenciones que se realizan conduce a una gran variabilidad en los resultados dosimétricos obtenidos. En promedio, más de dos tercios de la dosis al paciente se debió al modo de adquisición, a pesar de que representa solamente el 9% del tiempo de irradiación total. Algunas intervenciones suponen largos tiempos de irradiación y dosis en el punto de referencia intervencionista elevadas, por lo que se debe tener cuidado para evitar la posibilidad de efectos deterministas en la piel del paciente.

Agradecimientos: Al equipo de profesionales del Servicio de Radiodiagnóstico del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid.

Primary authors

Daniel Martínez Rodríguez (Hospital Clínico Universitario de Valladolid) Víctor De La llana Granja (Hospital Clínico Universitario de Valladolid) Manuel Agulla Otero (Hospital Clínico Universitario de Valladolid) Carlos Andrés Rodríguez (Hospital Clínico Universitario de Valladolid) Ricardo Torres Cabrera (Hospital Clínico Universitario de Valladolid) David Miguel Pérez (Hospital Clínico Universitario de Valladolid) Ángel Del Castillo Belmonte (Hospital Clínico Universitario de Valladolid) Delfín Alonso Hernández (Hospital Clínico Universitario de Valladolid) Jesús María De Frutos Baraja (Hospital Clínico Universitario de Valladolid)

Presentation Materials

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