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SUMMARY:Seguimiento de pacientes con altas dosis en procedimientos interve
 ncionistas
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DESCRIPTION:Speakers: Carlos Andrés Rodríguez (Hospital Clínico Univers
 itario de Valladolid)\n**Objetivo:** Se muestra el seguimiento realizado e
 n nuestro hospital a los pacientes que han sido sometidos a procedimientos
  de radiología intervencionista\, de manera que\, en caso de que se super
 e alguno de los umbrales recomendados por las sociedades científicas espa
 ñolas\, se realice un registro del mismo y se notifique al responsable de
  la intervención.\n \n**Material y Métodos:** Se dispone de una aplicaci
 ón propia que recoge los informes estructurados de dosis de cuatro salas 
 dedicadas a cardiología intervencionista (3 hemodinámicas Philips Allura
  Clarity y una electrofisiología Siemens Artis Zee) y de un equipo dedica
 do a angiografía vascular (GE Innova IGS 540) desde mayo de 2020. De mane
 ra automática se analizan los parámetros dosimétricos de la intervenci
 ón: Producto dosis-área (PDA)\, kerma en aire en el punto de referencia 
 intervencionista y tiempo de fluoroscopia. En caso de que alguno de los va
 lores superen los umbrales mostrados en la tabla 1\, el Servicio de Radiof
 ísica y Protección Radiológica realiza una evaluación y se notifica al
  médico intervencionista responsable de la intervención para que evalúe
  la necesidad de realizar un seguimiento clínico del paciente por posible
 s lesiones de radiación.\n\n**Resultados y discusión:** Desde la puesta 
 en marcha del sistema de alertas\, en los últimos siete meses se han revi
 sado un total de 2528 intervenciones\, de las cuales el 72% pertenecen a e
 studios de hemodinámica\, 20% a angiografía vascular y 8% a electrofisio
 logía.\nEl 1.7% de dichas intervenciones (un total de 43) superó en al m
 enos un parámetro los umbrales de dosis\, siendo 28 las intervenciones qu
 e superaron sólo uno de los parámetros (1.1%)\, 8 intervenciones superar
 on dos parámetros (0.3%) y 7 superaron los 3 criterios (0.3%). Dentro de 
 las magnitudes\, el tiempo fue el factor más limitante\, ya que 34 interv
 enciones superaron el umbral de 60 minutos (1.3%). El PDA se superó en 17
  intervenciones (0.7%) y la dosis en punto de referencia en 14 ocasiones (
 0.6%).\nPor tipo de intervención\, los estudios de angiografía vascular 
 fueron\, en proporción\, los que más veces superaron los umbrales de dos
 is\, con 13 intervenciones (2.5% del total de estudios de angiografía vas
 cular). Los estudios de hemodinámica fueron\, en total\, 28 (1.5% del tot
 al de este tipo de intervenciones) y los de electrofisiología 2 (1.0% del
  total de este tipo de intervenciones).\n\n**Conclusiones:** Se muestran l
 as estadísticas del seguimiento de las dosis a paciente en radiología in
 tervencionista de nuestro hospital. De las más de 2500 intervenciones rea
 lizadas en los siete meses que ha durado el estudio\, apenas un 1.7% ha su
 perado los valores umbrales de dosis altas. A pesar de ello\, es important
 e detectar con premura dichas intervenciones para poder iniciar el seguimi
 ento clínico del paciente con la mayor brevedad posible.\n\nhttps://indic
 o.ific.uv.es/event/5983/contributions/13917/
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